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主管药师药剂学历年真题及解析6

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/3/22 14:02:25

  1、患儿,6岁。受凉后感乏力、咽痛,咳嗽、发热,X线检查显示肺部多种形态的浸润影,呈阶段性分布,以肺下叶多见。诊断为肺炎支原体肺炎。首选的治疗药物是

  A、青霉素

  B、四环素

  C、万古霉素

  D、红霉素

  E、链霉素

  2、与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物阻碍细菌细胞壁合成的药物是

  A、青霉素G

  B、红霉素

  C、头孢唑林

  D、头孢吡肟

  E、万古霉素

  3、大环内酯类抗生素的作用机制是

  A、与细菌30s核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成

  B、抑制氨酰基-tRNA形成

  C、影响细菌胞质膜的通透性

  D、与细菌50s核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成

  E、与细菌70s核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成

  4、下列不属于大环内酯类抗生素的药物是

  A、红霉素

  B、阿奇霉素

  C、克拉霉素

  D、罗红霉素

  E、克林霉素

  5、下列大环内酯类药物中对革兰阳性菌作用最强的是

  A、麦迪霉素

  B、红霉素

  C、克拉霉素

  D、阿奇霉素

  E、罗红霉素

  6、下列对万古霉素的叙述错误的是

  A、可用于耐甲氧西林金葡菌感染

  B、仅对革兰阴性菌起作用

  C、抗菌机制是抑制细菌细胞壁合成

  D、对部分厌氧菌效果较好

  E、与其他抗生素无交叉耐药性

  7、下列情况不应选用红霉素的是

  A、支原体肺炎

  B、白喉带菌者

  C、军团菌肺炎

  D、肠道痢疾杆菌感染

  E、百日咳带菌者

  8、下列对红霉素的说法错误的是

  A、容易透过血脑屏障和胎盘屏障

  B、作用机制是抑制蛋白质合成

  C、对革兰阳性菌作用强大

  D、大部分金黄色葡萄球菌对红霉素耐药

  E、与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性

  9、下列不属于大环内酯类抗生素的是

  A、螺旋霉素

  B、罗红霉素

  C、阿奇霉素

  D、克林霉素

  E、克拉霉素

  10、主要不良反应有耳毒性,及早停药后听力减退可恢复的药物是

  A、红霉素

  B、罗红霉素

  C、万古霉素

  D、他唑巴坦

  E、阿奇霉素

  1、

  D

  红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用,同时对螺旋体、肺炎支原体及螺杆菌、立克次体、衣原体也均有相当的抗菌作用,为肺炎支原体感染的首选治疗药。选D。

  2、

  E

  青霉素类、头孢菌素类的作用机制是与青霉素结合蛋白结合后,抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应,阻碍细胞壁黏肽生成,使细胞壁缺损,从而细菌体破裂死亡。红霉素的抗菌作用机制是作用于细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成。万古霉素的作用机制是与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物,阻碍细菌细胞壁合成。选E。

  3、

  D

  大环内酯类抗生素的抗菌作用机制是作用于细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成。

  4、

  E

  克林霉素是林可霉素类抗生素,不是大环内酯类。林可霉素类抗生素包括林可霉素和克林霉素。二者抗菌谱相同,但克林霉素抗菌作用更强,口服吸收好且毒性小。临床常用克林霉素。

  5、

  C

  克拉霉素对革兰阳性菌的作用比红霉素略强,是大环内酯类中的最强者。

  6、

  B

  万古霉素抗菌谱窄。对G+菌呈现强大杀菌作用,尤其是对MRSA和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)。多数革兰阴性菌对本品耐药。

  7、

  D

  细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的,红霉素对肠道内革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、变形杆菌和痢疾杆菌作用都很差,故不选用红霉素。红霉素主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染和对青霉素过敏患者;肺炎军团菌引起的肺炎;白喉带菌者、百日咳带菌者的预防及急慢性感染的治疗;支原体肺炎、衣原体感染,如婴儿衣原体肺炎、新生儿衣原体眼炎等。

  8、

  A

  红霉素可广泛分布至各种组织和体液中,还可透过胎盘进入胎儿,但难进入脑脊液。

  9、

  D

  大环内酯类抗生素是一类具有12~16碳内酯环的抗菌药物,具有这样化学结构的抗生素有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克拉霉素等。而克林霉素不具有这样内酯环结构,因此不属于大环内酯类抗生素。

  10、

  C

  万古霉素主要有耳毒性,如听力减退,严重时耳聋,及时停药后听力减退可恢复;肾毒性,如肾小管的损害,少数患者出现间质性肾炎。

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本文编辑:佚名
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